Medicina de urgencias: Sepsis

La Chuleta de Osler

Datos a recordar para esta entrada:

-Bacterias en sangre que disparan una reacción inflamatoria sistémica, tan intensa y tan desregulada, que acaba produciendo hipotensión y por ende poca perfusión sanguínea a los tejidos, dañándolos (Daño orgánico sistémico), acaba en lo que conocemos como sepsis.

-Inmediatamente después de reconocido el cuadro, debemos administrar soporte, fluidos y antibióticos.

-Si la hipotensión arterial es resistente a los fluidos, tanto que necesitamos fármacos vasopresores, además de un lactato mayor a 2, podemos hablar se “shock séptico”.

-Como la bomba cardiaca, en principio, funciona, pero los vasos dilatados evitan una correcta distribución de la sangre, se clasifica este shock como “distributivo”.

-Una forma rápida de determinar si nuestro paciente está séptico y además con mal pronóstico es utilizar el score qSOFA: Quick sepsis-related organ failure assessment (Valoración de fallo orgánico por sepsis). Para ellos considerar la hipotensión (TAS<100), la taquipnea (FR>22) y alteración del nivel de…

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